Minder hiv-diagnoses in 2019

Gepubliceerd: 19 november 2020 door www.hivvereniging.nl

Vandaag heeft Stichting Hiv Monitoring de jaarcijfers van 2019 bekend gemaakt. Stichting Hiv Monitoring houdt bij hoe Nederland ervoor staat met hiv. In Nederland zijn er in 2019 minder hiv-diagnoses, zijn we dichtbij de 95-95-95-doelen, maar komen nog steeds mensen laat in zorg. De Hiv Vereniging bespreekt hier enkele belangrijke resultaten.

Minder nieuwe diagnoses

Het aantal nieuwe hiv-diagnoses is in 2019 is gedaald naar 580. Dit is een daling ten opzichte van 2018, toen waren er 664 nieuwe diagnoses. Het aantal nieuwe diagnoses in 2019 is een forse daling ten opzicht van 2015 toen er nog 890 diagnoses werden gesteld. In 2015 is het doel gesteld zeven jaar later (in 2022) tenminste de helft minder hiv-diagnoses te hebben per jaar. In 2022 zouden het dus maximaal 445 nieuwe diagnoses zijn, en dit lijkt een haalbaar doel.

De manier van overdracht van hiv bij de nieuwe diagnoses was in 61% van de gevallen homoseksueel contact, in 28% van de gevallen heteroseksueel contact en in 11% van de gevallen was de transmissieroute onbekend of niet via seks.

Ongeveer 45% van alle nieuwe diagnoses in 2019 betrof mensen die buiten Nederland waren geboren. Van de mensen met een nieuwe diagnose was 10% jonger dan 25 en een kwart was 50 jaar of ouder.

Minder nieuwe infecties

Bij de nieuwe diagnoses zijn mensen die een nieuwe hiv-infectie hebben (die de hiv-infectie recent hebben opgelopen), maar ook mensen die al langer hiv hebben zonder dat ze dit wisten, en die in 2019 pas getest werden. Er kan een schatting gemaakt worden van het aantal nieuwe infecties per jaar.

Het WHO en UNAIDS doel is dat tussen 2010 en 2020 het aantal nieuwe infecties met minimaal 75% afneemt. Nieuwe hiv-infecties in Nederland zijn naar schatting met 72% gedaald: van 960 in 2010 naar 270 in 2019. Bij MSM gaat het in diezelfde periode om een daling van 76%: van 690 naar 160. Het is niet zeker waar de daling in het aantal nieuwe infecties door veroorzaakt is, maar zowel PrEP als n=n hebben een grote rol in het voorkomen van nieuwe hiv-infecties.

Mensen met hiv in Nederland

Stichting Hiv Monitoring schat dat er eind 2019 in Nederland  23.700 mensen met hiv waren. Hiervan  wisten 21.969 mensen dat ze hiv hadden. Er  waren  naar schatting 1.730 mensen met hiv nog niet gediagnosticeerd, dit betekent dat ze niet weten dat ze hiv hebben. Het is belangrijk dat mensen hun hiv-status kennen, zodat ze de juiste zorg kunnen ontvangen en gezond blijven.

Er waren 20.612 mensen met hiv in zorg in 2019. Dit zijn 16.810 mannen en 3.802 vrouwen. 52% van de mensen in zorg is 50 jaar of ouder (55% van de mannen en 40% van de vrouwen). Ongeveer een vijfde is 60 jaar of ouder. Er waren 185 kinderen (0-18 jaar) met hiv in zorg.

Naar schatting woont 43% van de mensen met hiv in één van de vier grote steden (Amsterdam, Den Haag, Rotterdam of Utrecht). Meer dan de helft van de mensen met hiv in Nederland woont dus niet in één van de vier grote steden.

Lees het volledige artikel op www.hivvereniging.nl/blog/medische-nieuws/13431-minder-hiv-diagnoses-in-2019

Vaginale ring tegen hiv

Artikel op de website van de Telegraaf, 9 september 2020; ww.telegraaf.nl/nieuws/1141580205/vaginale-ring-tegen-hiv

KAAPSTAD – Terwijl de wereld op zoek is naar een coronavaccin, gaat de ontwikkeling van hiv-preventiemiddelen onvermoeibaar door. Elk jaar worden er wereldwijd immers 1,7 miljoen mensen met het virus geïnfecteerd, en overlijden er 690.000.

Vooral jonge vrouwen lopen een verhoogde kans op besmetting door het hiv-virus.

Vooral jonge vrouwen lopen een verhoogde kans op besmetting door het hiv-virus. Ⓒ HOLLANDSE HOOGTE / ZUMA PRESS

De laatste innovatie, eerder deze maand goedgekeurd door het Europese Agentschap voor Medicijnen (EMA) in Amsterdam, betreft een vaginale ring die aidsremmers afscheidt. Hiermee kunnen vrouwen in risicogebieden zichzelf voor het eerst beter beschermen tegen hiv zonder afhankelijk te zijn van de bereidheid van mannen om een condoom te gebruiken.

Wereldwijd is er optimistisch gereageerd op de EMA-goedkeuring van de Dapivirine-ring van het Internationale Partnerschap voor Microbiociden, een not-for-profit die hiv-preventiemiddelen ontwikkelt voor vrouwen in ontwikkelingslanden.

De ring van siliconen wordt net als de bekende anticonceptie-ring in de vagina ingebracht en scheidt vervolgens gedurende een maand de aidsremmer dapivirine af. Proeven in Zuid-Afrika, Malawi, Oeganda en Zimbabwe tonen aan dat het risico op hiv hiermee meer dan wordt gehalveerd.

UNAIDS is blij met de vooruitgang, vooral voor vrouwen in Afrika ten zuiden van de Sahara. „Hier worden elke week ongeveer 4500 jonge meisjes en vrouwen besmet met hiv,” vertelt directeur Winnie Byanyima. Dat is bijna twee keer zoveel als onder mannen.

In Zuid-Afrika is het niet veel anders. Volgens UNAIDS was 62,7% van de 6,7 miljoen hiv-patiënten hier in 2018 vrouw. In dat jaar werden er 69,000 meisjes en vrouwen tussen de 15 en 24 geïnfecteerd, twee keer zo veel dan de nieuwe aanwas onder mannen in deze leeftijdscategorie.

Dat komt grotendeels omdat jonge vrouwen vatbaarder zijn voor hiv: Hun kwetsbare vaginale weefsel vertoont tijdens seksueel contact vaak microscopische scheurtjes, waardoor het virus gemakkelijker het lichaam kan binnendringen. Dat is zeker zo tijdens seksueel geweld, een chronisch probleem in Zuid-Afrika. Hier verwerkte de politie vorig jaar 42.000 verkrachtingen. Volgens vrouwenorganisaties is het probleem groter, omdat negen van de tien slachtoffers, uit angst voor represailles van de dader of wantrouwen in de politie, nooit aangifte doet. Intussen is het voor veel vrouwen in Afrika moeilijk om condoomgebruik af te dwingen, ook bij hun vaste partners, en spelen taboes op seksuele gezondheidszorg een rol.

Het Aidsfonds is optimistisch. „Dat de ring discreet kan worden gebruikt en maar eens per maand vervangen hoeft te worden, maakt dat vrouwen het heft van hun gezondheid in eigen hand kunnen nemen”, aldus de organisatie op hun website.